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大手术 小切口 明慈医院引领“心”时代

发布者:admin 发布时间:2020/06/22 点击次数:3000 [关闭]

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 327例心脏病患者中,五成患者的手术创口仅有创客贴大

提及心脏手术,相信绝大多数人都会心惊胆战。传统的心脏外科手术因手术创伤大、风险高而使人心有疑虑,尤其是对于幼童、女士以及爱美人士而言,传统的正中开胸是难以接受的事情。但随着时代的进步、技术的提升,心脏外科手术逐渐走向“微创化”:即凭借着切口小、创伤轻等优势也越来越得到大家的重视。无锡明慈医院娴熟得开展了小切口主动脉瓣置换术、二尖瓣置换术、三尖瓣置换或成形术、双瓣膜置换术、三瓣膜联合置换术,小切口冠脉搭桥手术及杂交手术、冠脉搭桥手术及多瓣膜联合置换术,等等。根据临床随访得知,手术及术后均取得良好疗效。
无锡明慈医院心脏外科在学科带头人、心脏外科领域的佼佼者——杨光院长的带领下,体外循环科、麻醉科、重症监护室、病房等各科室紧密协作,不仅娴熟地开展了小切口心脏瓣膜置换术、冠心病搭桥术等,还开展了小切口简单及复杂型先天性心脏病矫治手术。2019年,有126名来自新疆、江西、安徽、以及蒙古国的先天性心脏病患儿在无锡明慈医院接受了治疗,重获了新生。在这些患儿中,心脏外科采用了小切口技术救治了100名患儿,小切口技术的临床运用率达到了80%。杨光院长经常说道,对于患儿而言,传统的开胸手术创口不仅大,恢复慢,对于患儿的心理健康也是存在的巨大的影响,而小切口技术不仅可以 “修补”心脏健康,也不会影响美观。
无锡明慈医院心脏外科2019年完成各类心脏手术327余例,其中有一半的手术采用了小切口技术,包括各种复杂、危重的先心病手术、多瓣膜置换术、冠心病搭桥手术、杂交手术,技术水平达国内先进。临床经验丰富的专家、诸多先进设备,为尖端的心脏外科手术提供了优良的技术保障。科室医护人员具有踏实、严谨的工作作风、精湛的技术和敬业的精神,他们所倡导的人性化服务方式,得到了患者的好评。
四年来,无锡明慈医院将小切口技术广泛运用于临床,并将丰富的临床经验在各类学术会议上与专家、学者深入交流分享,通过形式多样化的大力推广,造福了更多心脏病患者,也提升了地域心脏外科事业的长足发展。
什么样患者适合小切口心脏瓣膜置换术?
年过七旬的李大爷总感觉胸闷、气喘、夜不能寐,他经常坐着睡觉。得知自己有心脏瓣膜病之后,他一方面想积极手术缓解这些症状,另一方面又对手术的创伤心存顾虑。每每想到前胸正中那将近30cm的手术切口,他迟迟不能下定决心鼓起勇气做手术。
几经周折,他终于找到了无锡明慈医院杨光院长就诊。经过全面的检查和专业的评估,杨光院长最终为李大爷成功地实施了小切口主动脉瓣置换术、二尖瓣置换术,术后两天,年迈的李大爷便从重症监护转入普通病房,术后八天就顺利出院了。李大爷的住院时间比传统开胸手术的住院时间缩短了一半,且术后没有感受到明显的疼痛感,恢复得既快又好!
什么样患者适合小切口搭桥术?
随着老年化程度越来越重,手术患者的血管病变也呈现越来越重的趋势。对于冠脉多支病变的患者,尤其对于高龄、左心功能不全、肝肾功能不全、慢阻肺、升主动脉钙化、有出血倾向、中风后遗症等患者,相比于常规搭桥手术,小切口手术会给这类患者带来更大收益,会更好地降低手术风险,达到比较理想的效果,既可以减少手术创伤,又可以提高远期效果。
最后,需要指出的是,能否采用小切口技术进行心脏病手术治疗,还需专科医生结合患者一般状况,瓣膜损害程度、血管情况、心肌情况、心肺功能,有无活动性风湿表现,是否合并其他疾病(如,高血压、糖尿病、冠心病及肺部疾病等),患者对治疗依从性等因素进行综合评价才能作出科学、合理的手术方案。
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