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“准备收治夹层患者!”一收到手术通知,元旦期间正在休息的手术团队人员立刻飞奔到医院,在患者入院前做好了术前准备。新年伊始,无锡明慈医院心脏外科团队再次以精湛的技术、优质的服务和协同作战的精神,为一名76岁的主动脉夹层患者陈老伯实施手术。
陈老伯是一名高血压患者,有每天跑步运动的习惯。不料在运动途中突发剧烈胸背部疼痛、胸闷等不适感。他前往就近医院就诊,经胸部CTA检查,结果显示他患有主动脉夹层A型。鉴于患者的病情,医生建议其转院,并尽快实施急诊手术治疗,否则就会有性命之忧。
考虑到患者随时会发生主动脉夹层破裂,并有可能随时死亡,心脏外科手术团队可谓与死神赛跑,争分夺秒的为患者进行术前检查准备。陈老伯入院一个小时后,杨光院长手术团队就迅速为患者在深低温停循环及选择性脑灌注下实施了“Wheat's+主动脉全弓置换+支架象鼻急诊手术”,手术历时6个半小时。据了解,由于患者年龄大、病情复杂危重,其心脏就像泡在水中一样,夹层血管渗出的心包液体过多,压迫心脏,导致心脏的收缩功能受到明显限制(即心包填塞),其凝血功能又差,这给整个手术带来了“额外”的困难,但杨光院长的刀尖依然胸有成竹的在陈老伯的心脏上“起舞”,他们以惊人的速度、卓越的技术、完美的就诊流程、团队间默契的合作,共同帮助患者挽回生命,目前患者痊愈出院。
连日来无锡寒冷的天气,导致不少高血压患者引发主动脉夹层,在他们求医过程中,因各种因素拖延治疗导致悲剧的发生,作为医务人员,深感惋惜。
然而,这样惊心动魄的主动脉夹层手术非常复杂,只有实力雄厚的心脏中心才能够完成。有些医院虽然邀请外地知名专家亲临手术无锡,但在等待期间,很多患者的主动脉夹层已经破裂;而那些即使手术成功的患者,也只是开启了治疗夹层万里长城的第一步。该疾病的手术、治疗、康复需要麻醉科、体外循环科、重症监护室、病房、心脏康复科等科室的紧密协作才能完成。
主动脉夹层是一种让人“谈瘤色变”的心脏病,主动脉夹层动脉瘤是指在主动脉中层发生撕裂后,使血液在撕裂(假腔)层中流动,原有的主动脉腔称为真腔,真假腔之间由内膜与部分中层分隔,并有一个或数个破口相通。因其非常凶险,且发病急,病死率高,如不能及时准确诊治,患者发病48小时内病死率以每小时增加1%的速度增长。