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他说,从未想过自己还能躺着睡觉!兴化六旬心衰患者在无锡明慈医院成功手术获重生

发布者:admin 发布时间:2017/04/02 点击次数:3277 [关闭]

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2017年4月2日,患有慢性心力衰竭、心跳过慢的王方(化名)终于无锡明慈心血管病医院治愈了“心”病,重获“心”生。无锡明慈医院心脏内科手术团队仅花了1小时50分钟,便为其顺利实施“双室再同步起搏器植入术”,让60岁的老王摆脱了多年心脏疾病的困扰。此项手术的成功,标志着无锡明慈医院在心脏再同步治疗领域又开启了一个新的篇章,心脏内科技术水平领先。

数年前,江苏省兴化市的王方因胸闷、心悸、气短、体力不支等不适症状就医,经检查发现患有慢性心力衰竭、心跳过慢。为了改善心衰、改善预后、延长生命,王方开始服用药物治疗。但是药物治疗让医生及患者本人都很“矛盾”——原来,那些能有效治疗心衰的药物会导致患者的心跳更慢,而过慢的心跳又会加重心衰,药物治疗无法两全其美地解决王方心脏过慢和心衰的问题,随着时间的推移,他的病情愈加严重,生活质量大大降低,连生命也受到了威胁。
为了寻求更好的治疗方案,王方四处打听,最后在朋友的引荐下慕名赶往无锡明慈心血管病医院,找到了该院心脏内科主任毛宏伟医生诊治。刚入院时,王方存在房室传导阻滞(即心脏传导“通道”阻断),心跳每分钟仅有28次(正常成年人安静时的心率在60~100次/分之间)。由于病情严重,患者已经很久无法平躺睡觉了,且双下肢严重水肿;入院后,院方根据患者的病史,并为其进行了全面详细的检查,确诊其患有“扩张型心肌病、慢性心力衰竭、心功能IV级,心律失常、持续性心房颤动、III度房室传导阻滞、阵发性心房扑动;肺部感染;2型糖尿病”。由于患者病情较重,且病情相对复杂,常规的心脏起搏术已经无法解决王方的问题,明慈医院心脏内科的医护人员在毛主任的带领下,经过几番讨论,并查阅了国际、国内的临床指南后,最终为患者拟定了适合他的治疗方案——实施“双室再同步起搏器植入术”。
随后,院方与王方及其家属谈话,讲解手术治疗细节、术后康复措施及一些注意事项。术前准备就绪后,2017年4月2日,在毛宏伟主任的带领下,无锡明慈医院心脏内科手术团队为王方局部麻醉实施“双室再同步起搏器植入术”。主刀医生在患者的锁骨下切口小口后,为患者进行穿刺,将导丝送入下腔静脉,沿长导丝植入电极,沿冠状窦电极将鞘管送至冠状窦内,行冠状窦逆行造影·······一系列严密的手术程序操作,医生们双眼时刻紧盯大屏幕,实时观察手术效果,1个小时50分钟后,起搏导线被顺利固定,患者手术切口被包扎好,整个手术顺利完成,患者无不适感。
常规心脏起搏器植入术只能解决患者心跳过慢的问题,而“双室再同步起搏器植入术”既可以缓解心跳过慢,还可有效改善充血性心力衰竭患者的心功能。但是,双室再同步治疗并不适合所有心衰患者,据无锡明慈心血管病医院心脏内科孙凌博士介绍,根据欧洲及国内的治疗指南,实施“双室再同步起搏器植入术”需要符合相关适应证,而王方“心力衰竭、心跳过慢”的病情刚好符合了实施该术适应证。
“与常规心脏起搏相比,实施双心室再同步治疗 (CRT)的技术关键是植入左心室导线,植入左心室导线需要植入冠状静脉,因此技术难度相对较大,操作复杂,且有一定的并发症发生率。”王方的主治医生孙凌博士介绍说,患者在术中的放松和配合利于医生手术的开展。此外,医生在术前应掌握好适应证并作好充分的准备,术中必须规范操作 ,严密观察,这样可以大大减少手术并发症。
术后,王方就被送入病房进一步观察治疗。当心脏内科介入医生们走出手术室时,汗水已经浸湿了他们的衣衫,但是成功挽救了患者生命的使命感让大家忘却了辛劳。

“自入院以来,这里的医生对我关怀备至,每次谈话都十分亲切,他们时常站在我们的角度询问患者的感受。”五一节前,顺利出院的王方表示,手术时,心内科孙凌博士站在手术床旁,让他倍感踏实。曾几何时,他一直以为自己再也不能平卧睡觉,能够再次“享受”躺着睡觉的美好生活,完全得益于此次手术的成功,以及明慈医院心脏内科医生的仁心仁术,心内科的医生不仅帮助他解除了身体上的痛苦,医生的关怀更让他倍感温暖。
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